Das Pigmentdispersionssyndrom ist typischerweise eine beidseitige Erkrankung, obwohl eine Asymmetrie auftreten kann. Es besteht ein Zusammenhang zwischen der Menge an Pigment, die von der hinteren Oberfläche der Iris verloren geht, dem erhöhten Grad der Pigmentierung im Trabekelnetzwerk und dem Grad der Funktionsstörung im Trabekelnetzwerk, was sich in der Erhöhung des Augeninnendrucks (IOD) zeigt.
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